Propuesta metodológica para el análisis del flujo informacional en las organizaciones / Methodological proposal for the analysis of information flow chart in organizations

Ante la necesidad de desarrollar una herramienta para diagnosticar y auditar los flujogramas informacionales en las organizaciones que asumen la información como un activo intangible de alto valor, se propone una metodología para su análisis con un enfoque sistémico y sobre la base de un enfoque estratégico gerencial. Se exponen las tareas y salidas previstas en cada paso, sus tecnologías, recursos, y el lugar del factor humano, desde la perspectiva del enfoque de proceso. Mediante un software diseñado para el estudio de las redes y grafos, se crean las bases de datos de cada subsistema y se muestra su interrelación informacional. El estudio de un caso ilustra la propuesta realizada.

Facing the need of developing a tool to diagnose and audit informational flow charts in organizations that understand information as an intangible asset of high value, it is proposed a systemic methodology of analysis, based on a managerial strategic approach. The tasks and solutions forseen for each step, as well as their technologies, resources, and the place of the human factor, are exposed from the perspective of the process approach. By means of a software designed for the study of graphs and networks, the databases of every subsystem are created and their informational interrelation is shown. The study of a case illustrates the proposal.

Reconstrucción de lesiones de extremidad inferior con Colgajo de Arteria Sural Superficial, experiencia de 10 años / Reconstruction of lower extremity lesions with superficial sural artery flap: a ten-year experience

La cobertura de heridas complejas en extremidades inferiores es un desafío de difícil manejo. Se realizó un estudio retrospectivo, analizando el resultado y las complicaciones en el uso del colgajo sural a pedículo distal para cobertura de defectos de extremidad inferior. Material y Método: Revisión de fichas clínicas de todos los pacientes sometidos a colgajo sural en los Hospitales Militar y Trabajador de Santiago entre los años 1995 y 2005, analizando características epidemiológicas, técnica quirúrgica y complicaciones del procedimiento. Resultados: Colgajos surales totales: 40 casos. Etiología de lesión: Fracturas: 33 casos (82,5%), heridas complejas (infectadas, inestables) 4 casos (10%), desforrramiento: 2 casos (5%) y quemadura: 1 caso (2,5%). En 20 casos no hubo complicación, y dentro de las complicaciones se encontraron necrosis parcial: 8 casos (20%), infección: 5 casos (12,5%), epidermolísis: 4 casos (10%) y seroma en 3 casos (7,5%). No se reportaron casos de necrosis total. Conclusión: El colgajo sural a pedículo distal es una alternativa válida de cobertura en lesiones complejas de extremo distal de extremidad inferior, con complicaciones de manejo aceptables, y con buen resultado a largo plazo.

Background: The covering of complex wounds of lower extremities is a difficult challenge. Aim: To analyze the results and complications on the use of sural flaps with distal pedicle for the covering of lower extremity defects. Material and Methods: We reviewed the clinical records of all the patients that had sural flaps between 1995 and 2005 at the Military Hospital and Workers Hospital of Santiago, Chile. We analyzed the epidemiologic characteristics, surgical techniques and complications of the procedure. Results: We found 40 cases of sural flaps. The etiology of the lesions were fractures in 33 cases (82.5%), complex wounds: four cases (10%), skin tearing and muscle laceration in 2 cases (5%) and burns 1 case (2.5%). In 20 cases there were no complications. Eight cases had partial necrosis (20%), five had infections (12.5%), four had epidermolysis and three had a seroma (7.5%). There were no reports of total necrosis. Conclusions: Sural flaps with a distal pedicle are a valid alternative for the covering of complex wounds of the distal portion of lower extremities, with a low rate of complications and good long term results.

Prevalencia de anemia ferropénica en escolares de 1ro a 6to grado de la Escuela Bolivariana Las dos Bocas, Municipio Colina, Estado Falcón: febrero-junio, 2004 / Prevalencia of anemia ferropenica in school of 1ro to 6to grade of the school Bolivarian Las Dos Bocas, Municipality Colina, State Falcon: february-june 2004

La deficiencia de hierro es el problema nutricional más común en el mundo así la anemia ferropénica es la enfermedad hematológica más frecuente de la infancia, constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo entero. Con el propósito de determinar la prevalencia de anemia ferropénica en escolares de 1ro a 6to grado de la Escuela Bolivariana Las Dos Bocas, Municipio Colonia del Estado Falcón, en el lapso comprendido entre febrero-junio 2004; se realizó un estudio descriptivo, diagnóstico y transversal, con muestreo probabilístico simple, que incluyó 24 escolares se determinó: hemoglobina, hematocrito, índices hematimétricos por técnica semi-automatizada y niveles séricos de hierro y ferritina, a través del test inmunoenzimático ELISA. Los valores de referencia fueron los establecidos como normales por la Organización Mundial de la Salud. El 58,3 por ciento de los escolares presentó niveles de Hb y Hto bajos. El 71,4 por ciento de los escolares anémicos presentó índices hematimétricos bajos. El 25 por ciento mostró niveles de hierro debajo de lo normal y el 41,6 por ciento presentó niveles bajos de ferritina. La prevalencia de anemia ferropénica obtenida fue de 25 por ciento ferropenía sin anemia 16,6 por ciento . El valor promedio de Hb encontrado en escolares sin déficit de hierro fue 11,75 g/dl. Se concluye que la prevalencia de anemia ferropénica es alta en el Estado Falcón. Se hace nesesario la determinación de hierro sérico y ferritina sérica para el diagnóstico específico de la anemia por déficit de hierro.

Vaciamiento gástrico para sólidos en pacientes con dispepsia no ulcerosa y cirugía gástrica

Son pocos los estudios de vaciamiento gástrico en nuestro medio. Se reunieron 3 grupos de pacientes a los cuales se les realizó vaciamiento gástrico para sólidos marcado con radioisótopos was done. 21 asintomáticos con edad promedio de 33 años. Un segundo grupo constituido por 16 pacientes con Dispepsia no Ulcerosa (DNU). El tercer grupo, 20 pacientes con antecedentes de cirugía gástrica. Encontramos un T-2 normal de 90.33ñ18.27 minutos con una pendiente de menos 0.0091ñ0.0020. En 13 pacientes (81 por ciento) con DNU se encontró retardo del vaciamiento con un T-2 mayor de 120 minutos con una pendiente menor de -0.0048. p

Gastritis antral y Helicobacter pylori: relación clínica endoscópica, patológica

Se revisan en este trabajo 158 pacientes, correlacionando los hallazgos endoscópicos antrales con la sintomatología presentada, los hallazgos histopatológicos, la presencia o no de Helicobacter pylori y su relación con el tabaquismo. Se evidenció que no hay una sintomatología específica relacionada con la infección por el Helicobacter pylori. Por otra parte se encontró que esta bacteria está asociada a la severidad de la gastritis en el antro y que posiblemente los fumadores tienden más a estar infectados por H. Pylori

Tránsito esofágico en el diagnóstico de trastornos motores

El estudio de tránsito esofágico con isótopos se ha desarrollado para la evolución de la función motora del esófago. Fueron estudiados con esta técnica 30 voluntarios sanos y 14 casos con evidencia de trastorno motor esofágico.Los valores normales fueron: TTET 11.16ñ1.5 s. En los pacientes con trastorno de motilidad encontramos dos patrones anormales: adinámico y de incoordinación. En 8 de 10 pacientes diferencial de los trastornos motores esofágicos

Pólipos de colon: revisión 1984 a 1989

La incidencia de pólipos de colon es baja en Colombia. Con el objeto de observar cual era el comportamiento de esta entidad en nuestro medio, cuales serán las variantes biológicas más frecuentes y sus localizaciones, se revizaron las historias clínicas de los pacientes sometidos a resección endoscóopica de polipos en el período de tiempo comprendido entre los anos 1984 a 1989. Se encontró que el comportamiento de esta entidad en nuestro medio es parecido a los descrito en la literatura, encontrándose los cambios premalignos y malignos mas inmportantes en los pólipos de mayor tamaño y en aquellos que presentaban componente velloso. Pensamos que el diagnóstico de esta entidad aumentaría si se estudiara de manera rutinaria la sangre oculta en la materia fecal en la edad y poblacion de mayor incidencia de la misma, y si toda rectorragia, que fue la causa de consulta más frecuente se estudiara endoscópicamente. La polipectomía endoscópica es un procedimiento seguro que disminuye costos y estancia hospitalaria

Enfermedad de Crohn con compromiso gástrico

Aunque la enfermedad de Crohn fue descrita en 1932 por el Dr. Crohn como Ileitis regional (12), hoy en dia se sabe que esta entidad puede afectar cualquier segmento del tracto gastrointestinal desde la boca hasta la región ano-rectal. En Colombia el primer caso de Enfermedad de Crohn fue publicado por el Dr. Arturo Campo Posada en 1940 (9). Se describe aquí un caso con compromiso de estómago

Tumor carcinoide de estómago: presentación de dos casos

Se presentan los hallazgos clínicos, endoscópicos e histológicos de dos casos de tumor carcinoide gástrico. Endoscópicamente se encontró en ambos casos, lesión levantada única del tipo Yamada II-III. Las biopsias obtenidas inicialmente mediante pinza convencional fallaron para establecer el diagnóstico, el cual se obtuvo mediante toma de biopsias en profundidad y biopsia en ojal. Los hallazgos de anatomía patológica se interpretaron como tumor típico carcinoide de tipo A, localizado en la submucosa. En ninguno de los dos casos se presentó síndrome carcinoide típico o atípico; las determinaciones de 5-HIAA y serotonina fueron normales. Ambos casos presentaban pérdida de sangre por tracto gastrintestinal proveniente de ulceración en el pólipo gástrico. En ambos pacientes se hizo resección gástrica segmentaria

Colitis ulcerativa idiopatica asociada con pioderma gangrenoso: reporte de una caso

Se presenta una paciente con colitis ulcerativa idiopática (CUI) y pioderma gangrenoso (PG). Las lesiones dermicas evolucionaron paralelas con la enfermedad intestinal, las cuales respondieron favorablemente al tratamiento con sulfazalazina

Xeroderma pigmentoso. / Xeroderma pigmentosum

Se presenta un caso clinico de xeroderma pigmentoso diagnosticado en una nina de 3 anos y medio, la que consulto por tumores malignos faciales de tipo epitelioma basocelular; hiperpigmentacion cutanea; ectropion bilateral; conjuntivitis y fotofobia.La paciente que ahora tiene 4 anos y 9 meses, ha sido operada en 6 oportunidades, extirpandosele los tumores faciales, cuyo estudio histopatologico demostro que correspondian a carcinomas pavimentosos de tipo basocelular. Ademas de la cirugia, ha sido tratada con indometacina y con aplicaciones topicas de 5 fluorouracilo. Actualmente la paciente continua en tratamiento y bajo control. Se aprovecha el caso para hacer: una revision del xeroderma pigmentoso en relacion a etiologia, fisiopatologia, sintomatologia, diagnostico y tratamiento, haciendo hincapie en los aspectos preventivos